2016-10-24 2016/10/24 Diary 【Date】2016/10/24 【Event】E1)右背部脂肪腫(17cm)手術 【耳学問】耳1）痔について 【Base-Up】B1)ホスピタリストのための内科診療フローチャート 虫垂炎 【PBL】P1)オピオイドの力価 【UpDate】なし 耳1)【痔】 ・治療はジオン法が主流に →注射薬局所注入により痔核壊死・瘢痕収縮を狙う ・手術適応 指で戻せる＝3度：相対的手術適応 全く戻らない＝4度：絶対的手術適応 B1)【虫垂炎のマネジメント】 ◎待機的手術も増えてきた ◎エコーも有用 ◎抗菌薬治療と虫垂切除が基本 共通）抗菌薬投与、増悪あれば緊急手術 穿孔症例）共通＋膿瘍形成なければ緊急手術 非穿孔症例）共通＋待機的手術（非手術は10-30%再発) 外来ならAMPC/CVA 1wも検討される P1)【オピオイド換算】 ※聖隷三方原病院ホームページより
